Bénéfices

Le traitement par pompe implantée permet d'obtenir un meilleur équilibre glycémique qu’avec les traitements classiques. En particulier, on attend une meilleure stabilité glycémique avec moins d’hypoglycémies sévères.

Par rapport à la voie sous-cutanée, l’absorption d’insuline par voie péritonéale est plus rapide et reproductible. Ces spécificités expliquent l’amélioration de la variabilité glycémique comparées à la voie sous-cutanée. Par conséquent d’une manière générale la qualité de vie des patients est meilleure.

Risques

Risques liés à la pompe conduisant à une chirurgie

Il peut arriver que le cathéter intra-péritonéal ne soit plus fonctionnel (obstruction ou encapsulation), il doit être alors remplacé chirurgicalement.

Bien qu’extrêmement rare, une infection de la poche de pompe peut survenir malgré toutes les précautions d'hygiène et les règles d'asepsie respectées. Il faut alors le plus souvent enlever la pompe.

Une gêne ou une douleur au niveau de la pompe ou dans le ventre au niveau du cathéter peuvent apparaître, mais n'entraînent que dans de très rares cas l'explantation du dispositif implanté.

Les pannes de pompe sont exceptionnelles. Elles peuvent avoir des causes diverses : panne mécanique, électronique ou liée à une fin de vie de la pile interne.

Risques liés à la voie d'administration de l’insuline

Rarement, un syndrome des anticorps anti-insuline peut survenir. Ce phénomène peut avoir un retentissement sur les glycémies. L'insuline est ''captée " par des anticorps qui perturbent son action entraînant des hyperglycémies postprandiales (l'insuline est piégée) et des hypoglycémies nocturnes (l'insuline est alors re-larguée). Il suffit alors d'adapter l'insulinothérapie, mais dans de très rares cas, ce syndrome entraînera l'arrêt de l'utilisation de la pompe implantée.