Pourquoi ?

Le traitement du diabète de type 1 est classiquement constituée d’une administration d’insuline par voie sous cutanée, soit par injections soit par une administration continue par pompe à insuline.

Aujourd’hui,  grâce au progrès technologique, la qualité de vie et l’équilibre glycémique des patients se sont considérablement améliorés : l’obtention d’un bon contrôle du diabète est aujourd’hui possible avec un minimum d’hypoglycémie. Malgré cela, l’insulinothérapie par voie sous cutanée connait des limites. Une minorité de patients ne parvient pas à obtenir un bon contrôle des hyperglycémies sans risquer un excès d’hypoglycémies. Certains sont même victimes de coma hypoglycémiques, ce qui altère considérablement leur qualité de vie.

Depuis les années 80 de nombreux travaux ont montré l’efficacité d’une administration d’insuline administrée non pas par voie sous cutanée mais directement dans le péritoine. Grâce à ce mode d’administration, l’absorption de l’insuline est plus régulière et les glycémies sont considérablement stabilisées. Depuis plus de 25 ans ce type d’administration intra-péritonéale, est possible grâce à une pompe implantable, qui est mise sous la peau, qui contient une insuline très concentrée et qui administre cette insuline par un cathéter qui plonge dans la cavité péritonéale.

Ce traitement est proposé à des patients diabétiques dont l’équilibre glycémique est imparfait avec en particulier des comas hypoglycémiques fréquents.

Grâce à ce système, la stabilité s’améliore et les comas le plus souvent disparaissent.